皮肤科

痱子
痱子是夏季或炎热环境下常见的表浅性、炎症性皮肤病。因在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,汗腺导管变窄或阻塞,导致汗液潴留、汗液外渗周围组织,形成丘疹、水疱或脓疱,好发于皱襞部位。
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高发群体
无特发人群
传染
无传染性
症状

1、红痱:

(1)基本损害为针头大尖顶的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕,呈密集排列,但不融合。

(2)多发于额,颈,胸,背,肘窝,腘窝等部位。

(3)自觉有痒和灼热感。

2、白痱:

(1)皮损为非炎症性针头大小,半透明水泡,泡壁薄,轻擦易破。

(2)好发于躯干部,尤其是胸部。

(3)无自觉症状。

3. 脓痱:

在发生脓痱前有其他皮炎导致汗管损伤、破坏或阻塞而诱发。脓疱明显、浅表并与毛囊相分开。瘙痒性脓疱最常见于间擦部位、四肢曲侧、阴囊和卧床患者的背部。

4. 深痱:

只在热带发病,且常发生于严重的红痱之后。特征是不痒,正常皮肤色,深在性淡白色的丘疹。出汗后几分钟开始出现,出汗停止后1~2小时开始消退。好发于躯干和四肢。


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检查项目
红痱(1)在炎热环境中突然发病,当气温高,天气潮湿,出汗不畅时,皮疹就成批发出;而当气候转凉爽,皮疹在几日内很快消退。 (2)皮疹好发于前额、颈部、胸、背、女性乳房下、肘窝、腘窝及儿童的头面部。 (3)初起时皮肤发红,继而出现密集的针头大至粟粒大的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕。皮疹消退则见轻度脱屑。 (4)自觉瘙痒、灼热,或伴有轻度刺痛感。 (5)可因搔抓而继发湿疹样皮炎、黄水疮,毛囊炎和疖等。
白痱(1)常见于高热骤然出汗退热或大量出汗的患者。 (2)皮疹多发于躯干部。 (3)皮疹为针头大小的水疱,疱壁薄而微发亮,疱液清澈透明,疱的周围没有红晕。疱壁轻擦即破。愈后有极薄、细小的鳞屑。
黄痱(又称脓痱)(1)皮疹多发于皮肤皱褶部位,如四肢屈侧和外阴部,小儿头颈部也常发生。 (2)皮疹为痱子顶端有针头大浅表性小脓疱,色黄。
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诊断和鉴别
1、红痱: (1)基本损害为针头大尖顶的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕,呈密集排列,但不融合。 (2)多发于额,颈,胸,背,肘窝,腘窝等部位。 (3)自觉有痒和灼热感。 2、白痱: (1)皮损为非炎症性针头大小,半透明水泡,泡壁薄,轻擦易破。 (2)好发于躯干部,尤其是胸部。 (3)无自觉症状。 3. 脓痱: 在发生脓痱前有其他皮炎导致汗管损伤、破坏或阻塞而诱发。脓疱明显、浅表并与毛囊相分开。瘙痒性脓疱最常见于间擦部位、四肢曲侧、阴囊和卧床患者的背部。 4. 深痱: 只在热带发病,且常发生于严重的红痱之后。特征是不痒,正常皮肤色,深在性淡白色的丘疹。出汗后几分钟开始出现,出汗停止后1~2小时开始消退。好发于躯干和四肢。
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