口腔颌面科

颞下颌关节病
颞下颌关节由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突、二者之间的关节盘、关节四周的关节囊和关节韧带组成。常见的疾病有以下3种: 颞下颌关节紊乱综合征、 颞下颌关节强直、 颞下颌关节脱位。
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高发群体
无特发人群
传染
无传染性
症状

骨关节病多见于45岁左右的成年人,男女发病比例无明显差距,病程迁延,有急慢性节乱。极性期可出现关节疼痛,这种关节疼痛与退行性改建木和滑膜炎有关。关节疼痛在开、闭口及咀嚼时加重,部分患者下颌运动停止时也出现关节疼痛。咀嚼肌群出现疼痛,但有许多患者无关节及咀嚼肌疼痛,仅有关节的杂音。存在骨质增生、骨赘以及伴有关节盘穿孔或破裂的患者可闻及关节多生弹响、摩擦音和破碎音。

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检查项目
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诊断和鉴别
诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位三者相鉴别。
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治疗
以保守治疗为主。药物治疗包括服用地西泮、乙酰水杨酸钠、止痛药等,骨关节病伴有咀嚼肌痉挛患者可服用肌松弛药物。理疗如热敷、按摩以及开口训练可减轻肌与关节疼痛。牙合垫治疗应注意掌握时间,牙合垫不要戴时间过长,一般戴2周后可改用夜间戴。
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