口腔颌面科

外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一，夏季多发。其病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。另外，化脓性中耳炎脓液的浸渍，以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。
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高发群体
无特殊人群
传染
无传染性
症状

1.主要症状为跳动性耳痛，张口咀嚼时疼痛加重，痛剧者并可放射至同侧头部，影响患者睡眠，由于外耳道肿胀，听力可受影响。
2.检查见外耳道壁呈半球状隆起，局部充血，触痛明显，牵拉患者耳廓或压迫耳屏时耳痛加剧，脓肿成熟后，半球状隆起顶部可有化脓黄点，溃破后脓液流出，脓液一般较稠厚，有时混有血液

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检查项目
检查患耳外耳道内有单个或多个小疖，呈局限性红肿隆起。牵拉耳郭或按压耳屏时疼痛明显加剧。血液检查可显示白细胞计数增多。
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诊断和鉴别
1.病史：注意有无挖耳、外伤、耳漏等。 2.体检： (1)注意有无耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛。 (2)注意是单发抑多发疖肿，有无脓栓，是否已破溃溢脓。 (3)注意腮腺及乳突，疖肿在外耳道前壁者，可发生耳前肿胀，并可累及腮腺；后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。须与腮腺炎、乳突炎鉴别。应尽可能检查鼓膜及听力情况。 3.鉴别：与急性中耳炎时的耳痛相鉴别，急性中耳炎无耳廓牵拉疼。
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