妇科

滴虫病
滴虫病(trichomoniasis)是由阴道毛滴虫感染所致的一种常见的性传播疾病,它仅累及泌尿生殖道系统,主要是阴道、尿道及前列腺。男性感染阴道毛滴虫后大多无症状,但女性大多有症状,表现为阴道恶臭的黄绿色分泌物,并有外阴刺激症状。感染滴虫不出现临床症状者称为带虫者。此外,感染滴虫的个体对其它性病病原菌的易感性增加,并且近年来认为阴道滴虫病与胎膜早破及早产有关。 最常见的是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎, 其次为人毛滴虫引起的滴虫性肠炎 .滴虫性阴道炎的症状有阴道口灼痒、泡沫性白带。可引起尿道炎,对男性也可引起尿道炎 .常由性交等直接接触传染 ,也可通过公用浴池、浴巾等间接传染;滴虫性肠炎可有慢性腹泻、腹痛、食欲减退等症状。诊断主要依据在阴道分泌物或粪便中找到毛滴虫。灭滴灵治滴虫病疗有效。 滴虫的生活史较简单,仅有滋养体,以二分裂法增殖。通过直接和间接方法传播。 滴虫病(trichomoniasis)是由阴道毛滴虫感染所致的一种常见的性传播疾病,它仅累及泌尿生殖道系统,主要是阴道、尿道及前列腺。男性感染阴道毛滴虫后大多无症状,但女性大多有症状,表现为阴道恶臭的黄绿色分泌物,并有外阴刺激症状。感染滴虫不出现临床症状者称为带虫者。此外,感染滴虫的个体对其它性病病原菌的易感性增加,并且近年来认为阴道滴虫病与胎膜早破及早产有关。 最常见的是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎, 其次为人毛滴虫引起的滴虫性肠炎 .滴虫性阴道炎的症状有阴道口灼痒、泡沫性白带。可引起尿道炎,对男性也可引起尿道炎 .常由性交等直接接触传染 ,也可通过公用浴池、浴巾等间接传染;滴虫性肠炎可有慢性腹泻、腹痛、食欲减退等症状。诊断主要依据在阴道分泌物或粪便中找到毛滴虫。灭滴灵治滴虫病疗有效。 滴虫的生活史较简单,仅有滋养体,以二分裂法增殖。通过直接和间接方法传播。
展开全部
高发群体
卫生不洁妇女、多性伴侣女性
传染
有传染性 接触传播,性传播
症状

常见症状:阴道瘙痒、阴道水样分泌物、阴道灼热疼痛

女性症状:阴道滴虫寄生在女孩的阴道和尿道内,也可寄生于男孩的泌尿生殖器官内,引起滴虫性阴道炎或尿道炎。滴虫性阴道炎常见症状为外阴瘙痒与白带增多。白带可呈白色、赤色、沫状,脓状或水状,常以泡沫状为典型。阴道粘膜出血可引起赤带,有化脓性细菌同时存在可呈脓带。滴虫性尿道炎可有尿痛、尿频等症状。粪便或阴道分泌物找到活动的滴虫可确诊。

男性症状:毛滴虫仅仅侵犯前尿道,患者多无症状,因此,常常不被发现而漏诊。如毛滴虫侵犯后尿道或前列腺时,可发生排尿痛、尿道口有痒感,或尿道口有分泌物,但量很少。由于毛滴虫能消耗阴道内的糖原,改变阴道内的酸碱度,破坏阴道内的防御机能,容易引起继发细菌感染。所以,在治疗毛滴虫性阴道炎时要考虑继发感染的轻重,加入有效的抗生素。诊断生殖器滴虫病需作实验室检查。最实用和可靠的检查化验是在女性的阴道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴虫。一般用消毒棉拭子在阴道或尿道拭取分泌物,置于含有 1~2ml的温热生理盐水试管中,用来涂成悬滴薄片,进行镜检,即可见到毛滴虫。毛滴虫也可经过培养检查,其准确率可达98%.


展开全部
检查说明
诊断检查:临床上可根据患者病史、症状和阴道检查见到典型白带,即可作出初步诊断。但只有在白带中查到阴道毛滴虫才可确诊。
展开全部
检查项目
1.悬滴检查法将阴道及尿道分泌物或前列腺液与lml温盐水相混,置于显微镜下,如能见到活动的滴虫,即能确定诊断,操作要熟练迅速,冬季要注意保暖,可见到活动的虫体和鞭毛。男性可取尿道口分泌物检查,尿液标本离心后检查沉渣。此法快速简便,常作为门诊检查手段。
2.涂片染色法取分泌物在载玻片上涂成薄片,用瑞物或姬姆萨液染色,油镜检查。榆出率比恳滴法高,不仅可看到滴虫,还可同时观察到阴道内其他微生物感染。
3.培养法诊断困难的病人,可将分泌物或前列腺按摩后的尿沉渣作培养,检出率较上述方法高。取分泌物放八肝浸汤或蛋黄浸液培养基,在37℃温箱里培养48小时后镜检。检出率可达93%,有助于轻症、带虫者或慢性患者的诊断及作为疗效观察依据。
展开全部
诊断和鉴别
1.念珠菌性阴道炎:外阴阴道瘙痒,奶酪样或豆渣样白带,阴道有白色假膜。真菌检查阳性。 2.细菌性阴道病: ①非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物; ②阴道分泌物有鱼腥味,胺试验阳性; ③阴道分泌物pH值升高,5.0-5.5; ④分泌物中有线索细胞。
展开全部