口腔颌面科

舌下腺囊肿
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成的囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区,也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。
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高发群体
所有人群
传染
无传染性
症状

常见症状:味觉减退、伸舌偏斜、舌炎、阴囊舌、舌体肥大、囊肿、舌痛、黏液囊肿、唾液腺肿大、舌乳头增生、口舌痰包

1.单纯型

占大多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”.囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前。


2.口外型

又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。


3.哑铃型

为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。


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检查项目
穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出黏稠液体,通过分辨囊液性状即可诊断。舌下腺囊肿口外形囊液为淡黄色或浅红色,液体黏稠可拉丝。一般初次穿刺检查者囊液多为淡黄色蛋清样,术后复发病例和有过穿刺检查史者囊液可呈浅红色,但囊液黏稠可拉丝性状不变。
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诊断和鉴别
应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别。皮样囊肿位于口底正中,扪诊有面团样柔韧感,可有压迫性凹陷,大囊性淋巴管瘤穿刺见内容物稀薄,无粘液,淡黄清亮,涂片可见淋巴细胞。舌下腺囊肿可抽出透明粘稠,拉丝样液体。
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