产科

黄体功能不全
黄体功能不足也叫黄体功能不全,是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。
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高发群体
好发于已婚妇女
传染
无传染性
症状
1、不孕:因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,而且分泌反应欠佳,这样让女性难受孕。
2、流产:由于黄体功能不全不能分泌足够的孕激素,因此,即便黄体功能不全患者正常受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产的现象。
3、月经失调:有些黄体功能不全患者会出现月经失调症状,如月经周期缩短、月经过多、月经频发、经期延长(可达9-10天甚至更长、等症状。
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检查项目
孕激素检测
在月经18~28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。
超声检测排卵
从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,要是小于12天就是黄体功能不足。
测量基础体温
是最简单的方法,但是也是较不准确的方法,每天早晨起来测,然后把体温记录下来,划出体温单。
诊刮术
在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查,如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足。
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诊断和鉴别
诊断标准 基础体温诊断法:使用正确的测量方法,将测量的基础体温记录下来,如果高温相(一般在36.9-37.1℃之间)少于12天,或者基础体温呈现爬坡式,体温上升超过3天以上;或者基础体温上升之后高低不平(也称为马鞍式体温).上述三种情况都可以诊断为黄体功能不足。 血孕酮测定法:这类患者的基础体温往往是双相的,但是上升和下降均缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅仅9-11天,有时卵泡期延长。这种情况可以在基础体温上升的第8天进行血清检查(如果已经使用孕激素则不宜检测),血孕酮如果低于10毫微克/毫升,则属于黄体功能不足。 1、在月经18~28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。 2、超声检测排卵,从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,要是小于12天就是黄体功能不足。 3、测量基础体温,是最简单的方法,但是也是最不准确的方法,每天早晨起来测,然后把体温记录下来,划出体温单。 4、诊刮术,在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查,如果子宫内膜分泌不良或则落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足。
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