口腔颌面科

由于口腔炎的原因不同，症状也不同。临床上分为卡他性、口疮性、水疱性、蜂窝织炎性、伪膜性、溃疡性及丘疹性等类型。

无论是哪种口腔炎，其共同的临床症状都表现为流涎、食欲不振或采食缓慢、口腔恶臭，口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。

1、患有卡他性口腔炎时上述症状最明显；

2、口疮性口腔炎时，在口腔黏膜上患有白色或者灰白色呈小圆形的坏死病灶，其周边围着红色边缘；

3、患水疱性口腔炎时，在口腔黏膜，舌部及嘴唇的内侧发生透明样的水泡，经3—4天水疱破溃后，出现暗红色的烂斑；

4、在患口蹄疫时，水疱还发生于蹄冠、蹄踵、趾间及乳房并伴有热感，另外此病有非常强的传染性；

5、患蜂窝织炎性口腔炎时，可见到嘴唇、上颚及呼吸道周围出现波动样肿胀，压迫后往往出现捻发音；

6、患伪膜性口腔炎时，在口腔黏膜上患有干酪样，有点发白乃至带有灰黄色的伪膜，这种伪膜是由纤维素和坏死组织组成的；

7、患溃疡性口腔炎时，在口腔黏膜上发生溃疡，并出现组织缺损；患丘疹性口腔炎时，在嘴唇的内侧及周围、舌部、全口腔内多发生呈黄白色稗子粒大小的扁平的小结节，传染力非常强。

一、口腔炎诊断 1.病史：细菌性口腔炎起病前常有急性感染史；疱疹性口腔炎可有本病接触史。 2.临床表现：见上述临床表现部分。 3.血常规检查：细菌性口腔炎白细胞总数升高；疱疹性口腔炎白细胞数多正常。 4.组织病理检查：取水泡底部组织染色，可见到多核巨细胞，细胞核内有嗜伊红病毒颗粒，电镜下观察，能见到六角形单纯疱疹病毒仅次于细胞核中央。 二、口腔炎鉴别诊断 本病应与由柯萨奇a病毒引起的疱疹性咽峡炎相鉴别。

鸡蛋：鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。 六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1.2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。 云南白药：用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。 全脂奶粉：选用全脂奶粉，每日至3次，每次汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。 西瓜：西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2~3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。 维生素C :将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。 甲氰咪胍：将甲氰咪胍1~2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。 六味地黄丸：口服六味地黄丸每日~3次，每次~8克 庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2~3日即愈合。 西红柿：西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。 柿霜：从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用 芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日~3次。 95%乙醇：用棉签沾上95%乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天2~3次，每次~30秒。治疗口腔溃疡，绝大多数在2-3天愈合。 口腔溃疡食疗方： 蜜汁含漱法：可用10%的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促进细胞再生。 蜂蜜疗法：将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可用蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍。 硫酸锌疗法：服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆，成人每次-80毫克，1日3次，一般连用5-7天即可痊愈。 木耳疗法：取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎、喝汤吃木耳，每日-2次，可治口腔溃疡。 可可疗法：将可可粉和蜂蜜调成糊状，频频含咽，每日数次可治口腔发炎及溃疡。 白菜根疗法：取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个，水煎服，每日 2次，可治口腔溃疡。 菜籽疗法：取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克，放一起捣烂，贴于足心，每日1次，可治口腔溃疡。 苹果疗法：取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内，加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈。 核桃壳疗法：将30-50克核桃熬水两次，每天早晚各服1次。