妇科

黄体囊肿
妊娠妇女有形成黄体囊肿的倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm,若黄体直径达2~3cm,称囊状黄体;直径大于3cm,则称黄体囊肿。当囊状黄体或黄体囊肿退变时,转变为玻璃样变的结缔组织,但仍保持囊腔及囊腔内液体,其直径在2~3cm,称囊状白体。直径大于3cm称白体囊肿。
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高发群体
好发于妇女
传染
无传染性
症状

黄体囊肿在一般情况下无临床意义,囊肿可自行退化,病人常诉月经延迟,妇科检查可扪及一侧附件增大,hallatt曾报道过173例黄体破裂,其中发生于黄体囊肿者占78%,有凝血障碍的妇女易发生黄体囊肿破裂,lamb曾遇到一妇女发生4次黄体囊肿破裂。

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检查项目
1.目检
多为单侧,直径一般不超过4cm,偶可达10cm.早期可似血肿,待血液吸收后,则所含为透亮或褐色浆液。囊壁为浅黄色。
2.光镜检查
囊肿形成的早期,黄体细胞仍存,且富含类脂质,仅囊壁内层纤维化,可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞,囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。
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诊断和鉴别
诊断 可根据临床表现,症状及以上相关检查做出诊断。 鉴别诊断 1.妊娠黄体 妊娠黄体直径小于2cm,囊壁颗粒细胞增生,黄素化,中央无囊腔,囊壁全部卷曲成花环状,尿hcg测定阳性等为鉴别依据。 2.异位妊娠 黄体囊肿破裂引发的急腹症易误诊为异位妊娠,前者hcg阴性,出血量较异位妊娠少,且无反复出血。
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