产科

胎停

受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程。才会最终成长为一个健康的宝贝。如果，在最初的阶段，受精卵没有发好芽，那么它很可能就会停止继续生长。我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”. 胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多。[3

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高发群体

妊娠期女性

传染

无

症状

常见症状：妊娠反应消失、阴道出血、腹痛大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与先兆流产不同。如果发生胚胎停育[1],孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。[2

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检查说明

胎停应该做的检查有哪些？简述如下： 1、产科常规检查。 2、胎心率。 3、B超监测胚胎。胎儿发育如果大于6周仍无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩；当妊娠囊已大于4cm却看不到胎芽；胎芽的头臂长度大于1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。 4、血β-hcg测定(人绒膜促性腺激素测定)也有助于胎停育的诊断，如果胎儿发育常过5周，血β-hcg

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检查项目

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诊断和鉴别

葡萄胎：亦称水泡状胎块根据增生程度、有无绒毛及侵蚀能力等情况分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、葡萄胎与胎儿共存、恶性葡萄胎等。完全性葡萄胎全部绒毛水样肿胀与滋养叶细胞增生绒毛中血管消失而形成大小不等的水泡样物。声像图特点子宫多大于相应孕周宫腔内未见孕囊回声充满偏强回声团其间可见众多散在大小不等的水泡样结构呈蜂窝状水泡与周边组织分界清楚葡萄胎亦称水泡状胎块%2c根据增生程度、有无绒毛及侵蚀能力等情况分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、葡萄胎与胎儿共存、恶性葡萄胎等。完全性葡萄胎全部绒毛水样肿胀与滋养叶细胞增生，绒毛中血管消失而形成大小不等的水泡样物。声像图特点子宫多大于相应孕周宫腔内未见孕囊回声充满偏强回声团其间可见众多散在大小不等的水泡样结构呈蜂窝状水泡与周边组织分界清楚。

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