眼科

视网膜病
视网膜疾病是一种眼部疾病,其症状主要为出现不同程度的视力障碍,如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点,中心视力减退和色觉障碍等,该区如有出血、渗出物或水肿,可出现视物变形等。
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高发群体
各年龄段均可发生
传染
症状
常见症状:视觉障碍、疼痛、流泪       当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。
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检查说明
视网膜病的检查包括视力检查、眼底检查、眼压检测等,其具体检查方法如下所述。
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检查项目
视力表检查视网膜病
常规视力表检查用于不同距离的视力能力检测。
扩瞳检查
点眼药扩瞳后,详细检查眼底视网膜情况。
眼压
检测眼球内液体压的标准检查。
眼底镜检查
眼内科用一个特殊的放大镜做视网膜的详细检查
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诊断和鉴别
1.急性结膜炎 呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血,这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。 2.急性闭角型青光眼 呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、角膜雾状混浊、前房浅、前房闪辉等,但无前房炎症细胞,瞳孔呈椭圆形散大,眼压增高,与急性前葡萄膜炎的角膜可透明、大量kp、前房深度正常、房水大量炎症细胞、瞳孔缩小、眼压正常或偏低等易于鉴别。
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治疗
由眼科医生来决定每位患者的治疗方案,依据是:患者年龄、健康状况和病史疾病的程度。病人对治疗的意见和选择:即使处于进展期糖尿病视网膜病变的患者,只要在视网膜严重受损之前接受治疗,有90%的机会维持其视力。 视网膜病变的治疗包括:鼵常用于黄斑水肿和增殖性视网膜病变的治疗。包括固缩不正常的血管、和凝闭渗出的血管。玻璃体切割术切除浑浊的玻璃体并用平衡盐液来代替。充填于眼内的玻璃体原本是象果冻状的透明物质。玻璃体切割术对胰岛素依赖患者特别有效,该型患者特别容易因眼内出血而导致失明。
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