血液病科

血液病
血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。
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高发群体
无特发人群
传染
无传染性
症状

1、再生障碍性贫血:

再生障碍性贫血(aplastic anemia,aa)简称再障,是一组骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。原发性再障中男性多于女性,青年多于老年。根据疾病变化速度和病情轻重,结合血象和骨髓象可将再障分为急性型和慢性型。若有致病原因如药物、化学品、辐射、感染为继发性。

2、血小板减少症:

人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少。血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑,医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”.

3、白血病:

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。

4、血友病:

血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向。

5、过敏性紫癜:

过敏性紫癜(henoch-sch 鰊lein purpura,hsp)是一种小血管炎,以皮肤紫癜、关节炎、腹痛、血尿为主要表现。多数情况下过敏性紫癜是一种良性的自限性疾病。


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检查项目
诊断时可根据各原发病特征进行鉴别。此外,近年来也注意到血浆性病因引起血尿。是由于尿液中的尿激酶促使前纤维蛋白溶解酶形成纤维蛋白溶解酶,再作用于纤维蛋白,使其溶解而引起凝血机制障碍所致。
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诊断和鉴别
实验室检查与临床表现的综合分析,才能作出正确的诊断。 临床表现: 若患者具有贫血、 感染、 出血、黄疸、肝脾和淋巴结肿大等。这些共同特征的一种或几种,就必须在病历中详细描述其临床特点、发生时间与变化过程等。此外,应注意胃肠道、呼吸道、神经系统等所出现的异常。 要注意既往有无重要传染病、出血倾向以及与理化毒物的接触史。 妇女的月经史、生产史、哺乳时间的长短,以及在家庭成员与亲属中有无造血系统的遗传性疾病,均应详细了解。 还应全面、系统地进行体检,尤应注意皮肤与粘膜的颜色,有无出血点;舌部有无发炎或萎缩;有无局部或全身淋巴结肿大,肝脾能否触及;骨骼扪诊、心肾检查等有无异常发现;眼底镜的检查、肛门指诊、妇科检查等,均应注意。 实验室检查: 包括外周血象、骨髓象、肝脾穿刺、淋巴结活检、出血性与溶血性疾病的各项特殊检查、血液免疫学检查以及放射性核素的应用等。针对临床特点,有选择地进行必要的检查,外周血象与骨髓象均应详细了解。
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