内分泌与代谢科

电解质紊乱
血浆中阳离子是na、k、ca、mg,其中以na含量最高,约占阳离子总量的90%以上,对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用。其他的阳离子含量虽少但却有特殊的生理功能;细胞外液的主要阴离子以cl和hco3为主二者除保持体液的张力外,对维持酸碱平衡有重要作用。 细胞内中的阳离子有k、mg和na,含量以前两种为多,而na只占少量。细胞内液阴离子磷酸盐和蛋白质为主,hco3和硫酸根只占少量,而cl只在少数组织细胞内微量存在。 由于测定细胞内电解质含量很困难,所以临床都以细胞外液的血浆或血清的电解质含量作为诊疗的参考依据。 体液中阴离子总数与阳离子总数相等,并保持电中性。血浆中cl、hco3总和与阳离子na浓度之间保持有一定比例关系,即:na=hco3+cl+12(10)mmol/l.各体液渗透压均处于同一水平,即摩尔渗量为294~296mosm/l;理论渗透压为 756~760kpa. 电解质与血浆晶体渗透压:根据血浆钾、钠、葡萄糖、尿素的浓度可计算出:血浆晶体渗透压=2(na + k)+葡萄糖+尿素。
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高发群体
严重肝病患者
传染
无传染性
症状

一些常见症状:疲劳,肌肉抽筋,虚弱,烦躁不安,恶心,眩晕,意识混乱,昏厥,易怒,呕吐,口干。小便少是其中一个最常见的电解质紊乱症状。患者可能7-8个小时以上没有排尿的意识。此外,以下是严重电解质失衡可以观察到的症状:,昏迷,心率慢,癫痫发作,心悸,低血压,肢体缺乏协调。

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检查说明
应行生化全套检查。
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检查项目
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诊断和鉴别
依据一些常见症状诊断: 1、疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干。 2、尿少是其中一个最常见的电解质紊乱症状。患者可能7-8个小时以上没有排尿的意识。 3、此外,以下是严重电解质失衡可以观察到的症状: 4、昏迷、心率慢、癫痫发作、心悸、低血压、肢体缺乏协调。
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