精神科

一、症状特点：

(1)对某种客体或情境引起强烈恐惧。

(2)恐惧时常伴有明显植物神经症状。

(3)病人明知这种恐惧不必要，但不能控制，仍极力回避，临床常见有广场恐怖症，社交恐怖症及单纯恐怖症三种。

二、发病年龄：

动物恐怖症常起源于童年，社交恐怖多起源于童年后期或青少年前期，广场恐怖则多在20~40岁发病。

三、病程：

主导三类恐怖症都有向慢性发展趋势，且病程越长，疗效越差。

本病无特异性实验室检查指标。 神经系统检查，排除神经、器官器质性病变。

诊断 1.符合神经症的诊断标准。 2.以恐惧为主，需符合以下4项： ①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称； ②发作时有焦虑和自主神经症状； ③有反复或持续的回避行为； ④知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制。 3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。 4.排除焦虑症、分裂症、疑病症。 鉴别诊断 1.焦虑症 焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症状，但焦虑症患者的焦虑是持续存在的，并非针对某一具体的处境或对象。而恐怖症伴有的焦虑多是境遇性的、针对性的、发作性的，随着回避恐惧对象或处境焦虑可减轻或消失。 2.强迫症 强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，怕失去自我控制，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作。 3.疑病症 疾病恐惧的患者可能与疑病症相似，恐惧情绪一般不突出，而且疑病症担心的是自身，认为自己的怀疑和担心是合理的；而恐怖症所害怕的是外在的对象或处境，并且认为这种恐惧是不合理的，只是无法摆脱。