皮肤科

化脓性肉芽肿
化脓性肉芽肿又称为毛细血管扩张性肉芽肿, 是一种常由轻微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和小静脉分叶状增生而形成的息肉状损害。为组织对创伤及感染的一种反应性病变,为口腔黏膜的一种良性病变。本病与感染无关,也非真正的肉芽肿。
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高发群体
免疫功能低下者好发
传染
无传染性
症状

常见症状:皮肤肿胀、皮肤破溃坏死、局部发红疼痛

任何年龄均可发病,但以11-40岁者多见。女性较男性稍多。本病好发于牙龈,尤以前牙龈多见。其次为唇、颊、舌、腭以及前庭部分。多单个发生,但亦能见多发病损。妊娠期及青春期分泌变化时能增强组织的增殖反应,使病变加重增大。开始表现为高出粘膜面的深红色肿块,表面光滑或稍有分叶,有蒂或无蒂。一般直径1cm左右。触之中等硬度,扪时不变白,但易出血、如已有纤维增生,则呈粉色,并较硬。溃疡表面常有假膜覆盖,一般脓肿不多见。


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检查项目
组织病理
血管病变和细胞浸润性病变。真皮和皮下组织内可见血管增生,内皮细胞肿胀,类似组织细胞或上皮样细胞。周围广泛的淋巴细胞、组织细胞和大量的嗜酸性粒细胞浸润。
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诊断和鉴别
周缘性巨细胞肉芽肿 为反应性增生病变。好发于牙龈或牙槽骨粘膜上,表现为暗紫色肿块。触诊发硬,肉芽肿下方可触及骨面。病理变化见肉芽组织内有大量多喝巨细胞,毛细血管多。常见出血灶。X线经常可见骨表面呈套叠状破坏。 周缘性骨化纤维瘤 为反应性增生病变。颜色发白,触诊发硬。无疼痛。不化脓。X线可见骨表现被侵蚀破坏。
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