皮肤科

皮肤利什曼病
皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis,cl)是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。本病是由利什曼虫引起的一种原虫性疾病,幼犬较成犬感染率高。在中国、印度、地中海沿岸、小亚细亚和阿拉伯等地区均有发生。
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高发群体
儿童多见。
传染
有传染性 虫媒传播
症状

多见于男性青壮年,农民居多,多数患者有明确黑热病史,好侵犯皮肤和黏膜,无全身症状,皮损以红斑,斑块和结节为主,也可表现为色素减退斑,浅色斑或溃疡,常无任何自觉症状,对称分布,以面,部为多见,但其他部位亦可累及,严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”,病程极慢。

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检查项目
本病确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织,或从病变结节处抽出组织液,染色镜检原虫。也可经培养、查鞭毛体而确诊。因本病血液、骨髓、淋巴结内并无原虫,并不引起贫血、白细胞减少等,故用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断。临床上应与麻风、红斑狼疮、酒渣鼻、蕈样肉芽肿、黄色瘤、皮肤结核、结节性梅毒疹、结节病等相鉴别。
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诊断和鉴别
本病确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织,或从病变结节处抽出组织液,染色镜检原虫,也可经培养,查鞭毛体而确诊,因本病血液,骨髓,淋巴结内并无原虫,并不引起贫血,白细胞减少等,故用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断。 本病有时诊断较难,易漏诊,临床上应与麻风,红斑狼疮,酒渣鼻,蕈样肉芽肿,黄色瘤,皮肤结核,结节性梅毒疹,结节病等相鉴别。
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