皮肤科

1、冬轻夏重，自觉瘙痒。

2、临床上分为三个类型：

(1)浸渍型：指趾间皮肤浸渍，发白，搓去表皮，露出红色糜烂面，易继发感染。

(2)水疱型：常为针头大小水疱，有时可融合成大疱。

(3)鳞屑角化型：以脱屑增厚为主，界限清楚，间有水疱。

诊断与鉴别诊断

1.诊断要点 一侧手部皮肤脱屑、干燥，真菌检查阳性。 2.鉴别诊断(1)手部温疮(手部湿疹):常对称发生，有丘疹、糜烂、结痂、脱屑、角化肥厚等多形性损害，瘙痒，无传染性。其中对称性发病、及真菌镜检阴性是主要鉴别点。 (2)掌跖角化病：多自幼年发病，手掌有对称的角化和皲裂，无水疱等炎性反应，真菌检查阴性。

1、湿疹多发生在手掌心，且双手对称，皮损呈多形态，可见丘疹，水疱，糜烂，渗液和结痂等同时存在，常以其中二至三种为主，病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联，如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害，真菌检查为阴性。 2、汗疱疹的发生有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人，皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面，指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感，本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系，损害处真菌检查为阴性。 3、接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的，是皮肤的过敏反应，有明显的接触史，皮损发生于接触部位，境界清楚，形态较一致，多以红斑，水肿为主，严重者可见水疱，大疱等，脱离接触物后可逐渐消退至痊愈，局部真菌检查为阴性。