皮肤科

好发于颊粘膜，常呈对称性，亦可见于舌前部，唇，牙龈，腭等处，一般无自觉症状，偶有粗糙感，如有充血，糜烂，则有灼痛，在进食刺激性食物时尤为明显，病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色，针尖大小丘疹，这些丘疹排列成线状条纹，条纹相互交织成环状，树枝状或网状花纹，病变基部粘膜仍然柔软而有弹性，花纹基部粘膜正常的称为普通型，粘膜充血的称为充血型，糜烂的称为糜烂型，经常起水疱的称为疱型，舌背有舌乳头萎缩而微显凹下，表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型，关于扁平苔癣恶变问题，有过少数病例报告，在报告的病例中以糜烂型为多见，故对型应予注意。

症状表现：微高出皮面的扁平丘疹，小米粒至绿豆大小，呈境界清楚的多角形或圆形。颜色多为紫红色或紫蓝色，亦可为暗红、红褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致，密集分布，有的散在分布，有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。大多数患者会有不同程度的瘙痒。症状诊断：由于扁平苔癣的症状表现不一，根据其发病情况、皮疹形态与排列特点，临床将其分为急性泛发性扁平苔癣、慢性局限性扁平苔癣、肥厚性扁平苔癣、线状扁平苔癣、环状扁平苔癣、萎缩性扁平苔癣、毛囊性扁平苔癣、钝头性扁平苔癣、大疱性扁平苔癣、滴状扁平苔癣、红斑性扁平苔癣、掌跖扁平苔癣、热带性扁平苔癣、孤立性扁平苔癣、念珠状红苔癣、扁平苔癣、红斑狼疮综合征以及graham　little综合征共17型。其共同的典型表现已如上所述，结合组织病理检查及各型特点，即可确诊。

应注意与神经性皮炎，皮肤淀粉样变，扁平疣，结节性痒疹，银屑病，红斑狼疮引起的脱发，唇损害及假性斑秃等鉴别。